På kun tre år på anestesi har jeg allerede sett flere eksempler hvor pasienter med sårbare høyre ventrikler (pulmonal hypertensjon, trikuspidinsuffisiens, HFpEF) får en postoperativ høyresvikt. Klinikken er som følger: Pasientene er oliguriske og på små-moderate doser noradrenalin til tross for å være fri for anestesimidler som senker vaskulær motstand. De er ikke hypovoleme: ultralyd viser stor vena cava, dilatert høyre ventrikkel og trikuspidinsuffisiens. Estimater på cardiac output er redusert, og blir ikke bedre av å gi væske.