MAPSE er enkel og mulig hos nesten alle pasienter, også på intensiven. MAPSE er svært prognostisk, men likevel upopulær. Årsakene er sannsynligvis ikke helt rasjonelle.
AutoMAPSE
AutoMAPSE på ESICM LIVES 2023
Jeg har presentert en poster om preliminære resultater på hands-free autoMAPSE på 50 intensivpasienter etter hjertekirurgi. Abstractet vi sendte inn til ESICM LIVES 2023 er publisert som nummer 338 på Intensive Care Medicine Experimental. Finn den i linken under: Intensive Care Medicine Experimental 2023, 11(Suppl 1):000338https://rdcu.be/dpF9f Se også flere detaljer Les hele
To abstrakter på anestesiologisk høstmøte 2023
To abstrakter på NAF Høstmøtet 2023. Abstrakt nummer 20 fikk pris for beste abstrakt i åpen klasse. Budskapet var at hands-free autoMAPSE kunne fungere til kontinuerlig monitorering av venstre ventrikkelfunksjon hos intensivpasienter. Abstrakt nummer 22 var en kasuistikk som forteller hvordan høye pressorbehov kunne avklares enkelt og objektivt med en Les hele
AutoMAPSE på International Symposium on Intensive Care and Emergency Medicine (ISICEM) 2023
Automatisk overvåking av hjertets funksjon med kunstig intelligens og transøsofageal ekko er mulig hos intensivpasienter.
Filosofisk diskusjon om venstre ventrikkelfunksjon – mye mer enn cardiac output og EF
Take home: Venstre ventrikkel funksjon må 1) tjene kroppens behov, 2) på en bærekraftig måte, og i tillegg 3) kunne vokse på kortvarig stress.
Praktisk demo: Verdien av MAPSE
Nedenfor ser vi et ekkobilde av venstre ventrikkel. Pasienten hadde nylig blitt hjerteoperert, og bildekvaliteten var veldig dårlig. Ut fra 2D bildet er det vanskelig å si at venstre ventrikkelfunksjon er normal. Men, vi ser mitral annulus godt! Og når vi bruker M-mode ser vi veldig klare linjer på langaksefunksjon. Les hele
Et par mangler ved dagens tilnærming av sirkulasjonssvikt
Få ting er verre enn å være forvirret, spesielt når vi jobber med dritsyke pasienter. Forvirring utvikler seg til angst og tvil. Angst får oss til å gjøre reaktive, men hensynsløse, handlinger, og tvil gjør oss handlingslammet. Forvirringen forsvinner når vi forstår pasientens fysiologi, og vi kan gjøre proaktive, målrettede Les hele
Langaksefunksjon: et vindu inn i hjertets oksygenbalanse?
Type 2 infarkt er vanskelig å diagnostisere før det er for sent. Men kanskje er MAPSE et klinisk tegn som også kan fungere som et behandlingsmål.