En case med lav VTI og pseudonormal EF.
Hemodynamikk
Avslør skjult sjokk med dobbel blodgass
Vevsperfusjon er det sentrale ved sjokk – ikke blodtrykk.
Dobbel blodgass er en enkel, god og objektiv måte å vurdere vevsperfusjonen.
PCO2-gap < 0.8 kPa = God vevsperfusjon.
Perioperativ nyresvikt – verdien av detaljarbeid
Akutt nyresvikt er en snikmorder. God forebygging er vår eneste sjanse.
Ha tunga rett i munnen når du ser på kreatinin og diurese. Vurdering av GFR hos dritsyke pasienter har mange forbehold.
Selv små økninger i kreatinin er forbundet med død og fordervelse, og fortjener respekt.
Ved å terpe på ubetydelige detaljer hos friske kan du bedre sjanse til å utmerke deg for den dritsyke.