En kontrollert og trygg UL-veiledet SVK i subclavia er et personlig et ideal når det gjelder venøs access. Out-of-plane teknikken gjør dette idealet overførbart mellom andre UL-veiledede tilganger. Det finnes en del mikro-skills for å bli enda bedre med vaskulær access.
Utmerkelse
Stoisk filosofi og anestesilegen
Har fått publisert en bokanmeldelse av Epiktet sin «Discourses and Selected Writings» i tidsskriftet Anesthesiology. Bokanmeldelsen tar for seg et par sentrale aspekter ved Stoisk filosofi og hvordan det relaterer til livet som en klinisk forsker innen anestesiologi. Ta en kikk i lenken under (og ta kontakt dersom du ikke Les hele
Medisin og Epiktets Enchiridion
Verdien av teori ligger kun i dens evne til å veilede praksis. Hvis ikke, er teorien bare trivia.
PiCCO bør brukes oftere
Jeg skrev en kronikk i NAForum om hvorfor PiCCO bør brukes oftere. Konklusjonen er: «PiCCO-kateteret kan brukes til å avklare økende NorA-behov, optimalisere væskebehandling, titrere NorA-doser og få pasienter raskere postklare. Vi bør bruke PiCCO oftere.»
5 kognitive feilslutninger ved hemodynamisk behandling
1. Vi tror det er 4 kategorier med sjokk
2. Vi ser kun NorA-doser og blodtrykk
3. Vi tror økende NorA-doser = sjokk
4. Vi stopper når vi har funnet sjokksyndromet.
5. Vi er late og kortsiktige.
«Lav i trykket» er ingen bagatell – heller ikke ved anestesi! Les vår kasuistikk i NAForum
Praktisk demo: Verdien av MAPSE
Nedenfor ser vi et ekkobilde av venstre ventrikkel. Pasienten hadde nylig blitt hjerteoperert, og bildekvaliteten var veldig dårlig. Ut fra 2D bildet er det vanskelig å si at venstre ventrikkelfunksjon er normal. Men, vi ser mitral annulus godt! Og når vi bruker M-mode ser vi veldig klare linjer på langaksefunksjon. Les hele
Bevisst øving på intubasjon – og hvordan intubasjon relaterer til Zen og Stoisisme
Hvordan vedlikeholder man ferdigheter på prosedyrer når man gjør de sjeldent?
Hvordan finne motivasjon når det ikke er fremgang
Fremgang gir motivasjon, og motivasjon driver fremgang. Hva gjør man dersom man ikke ser fremgang og motivasjonen taper seg?
En mislykket luftvei – hvordan lykkes likevel
Målet er ikke å lykkes med pasientene (ute av vår kontroll), men å prøve å bli bedre (innen vår kontroll).
Vi kan alltid prøve, og med en øvende holdning vil vi alltid kan lykkes.